近期，隨著疫情發(fā)展變化，如何做好自我健康防護成為社會焦點。孕媽媽或者已經在備孕的準媽媽更是十分關心，“陽康”后多久能備孕？孕婦感染新冠會不會更嚴重？對胎兒有影響嗎？出現哪些癥狀要去醫(yī)院就醫(yī)？感染的孕媽媽要不要剖宮產，要不要母乳喂養(yǎng)？等等...種種疑問，今天我們邀請漯河醫(yī)專二附院何宏舸主任給大家答疑解惑。
何宏舸 婦產科主任醫(yī)師
01
問：孕媽媽感染新冠后，會更嚴重嗎？
答：孕媽媽本身不屬于新冠感染高危人群，因涉及胎兒安全，屬于特殊人群。孕媽媽感染新冠和普通人群的感染率接近、出現癥狀表現類型接近：可能出現咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等，一般三四天就有好轉，七天左右一個病程。
02
問：“陽康”后如何做好防護不被再次感染？
答：在家或者單位，注意房間經常通風，保持空氣流通。出門注意防護，盡量減少前往人員密集、密閉場所。定期來院產檢時，提前預約，少在院逗留時間。請注意全程佩戴N95口罩或 醫(yī)用口罩，建議注意手衛(wèi)生，檢查后要洗手?；丶液?，妥善處理口罩，及時更換衣物，勤洗手、洗臉。
孕媽媽們還是要繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習慣，康復后，戴口罩、勤洗手、多開窗通風、注意社交距離、保持咳嗽禮儀。為了避免病情的反復，有感染者的家庭，衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨使用，相互之間做到盡可能隔離。
03
問：出現哪些癥狀需立刻就醫(yī)？
答：孕期要不要去醫(yī)院，分為產科因素和非產科因素。
產科因素，也就是妊娠本身引起的不適，以下這種情況要及時去醫(yī)院：腹痛，反復不規(guī)則陰道流血或陰道流液，血壓異常、胸悶氣短等情況。
非產科因素，需要就醫(yī)的情況包括：發(fā)燒時間長或體溫超過39℃，或者癥狀好轉后再次發(fā)熱；頭痛、嚴重的咽痛且對癥處理后未見好轉；呼吸困難、喘息、口唇發(fā)紫、胸痛或心跳加快；嚴重的惡心嘔吐，腹痛，腹瀉；鼻塞、流涕、咳嗽超過10天左右沒有緩解或鼻塞、流涕、咳嗽嚴重影響睡眠休息等日常生活；其他擔心或者沒有把握的情況。
04
問：感染新冠后要不要剖宮產？
答：基于現有的研究，沒有足夠的證據支持剖宮產在防止可能的垂直傳播方面優(yōu)于自然分娩。對于新冠病毒感染的產婦陰道分娩相對比較安全，只要做好防護的情況下，如果沒有產科的剖宮產指征，不是重癥患者，不建議盲目采用剖宮產來減少母嬰的垂直傳播。
05
問：感染新冠后對胎兒有影響嗎？
答：假如在早孕期間出現高熱，對胎兒可能是有影響的，但是其它的一般類型的流感導致的高熱，也是有可能引起胎兒流產、畸形的。和其它的流感相比，新冠病毒并沒有明顯增加這種概率。
早產和剖宮產的風險可能會增加，而且基本都發(fā)生在母親患有重癥、危重癥、基礎合并癥的情況下。
孕期心態(tài)很重要，減少焦慮，保持樂觀積極的心態(tài)，如果出現異常情況，一定要及時就醫(yī)。
06
問：感染新冠后可以母乳喂養(yǎng)嗎？
答：答案是肯定的，可以母乳喂養(yǎng)！
母乳喂養(yǎng)能夠為寶寶帶來終身健康和發(fā)展優(yōu)勢，迄今為止，母乳中尚未發(fā)現新冠病毒，也沒有文獻報道發(fā)現新冠病毒可通過母乳傳播給寶寶，因此目前尚沒有理由避免或停止母乳喂養(yǎng)。若母親確診新冠病毒感染，在做好防護，手衛(wèi)生的情況下可以進行母乳喂養(yǎng)。
母乳喂養(yǎng)的好處超過任何可能潛在的新冠傳播風險。世界衛(wèi)生組織建議，應鼓勵疑似或確診新冠的媽媽開始或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
07
問：“陽康”后多久能備孕？
答：最好等 3 個月再備孕。
其實病毒感染，對女性的生育能力沒啥影響。少部分人在陽性期間，卵巢功能可能會短暫受影響，但在康復后就會迅速恢復了，卵巢儲備功能并不會受影響。
但對男性來說，影響可能就有點大了。有研究發(fā)現，60% 感染的男性，在此后的一個月內，精子活力都會明顯下降。一般需要 3 個月左右才能恢復。所以，有備孕計劃的姐妹們，等 3 個月左右再開始備孕是比較安全的。
目前還沒有證據說感染會對胎兒造成嚴重影響，如果懷孕了就順其自然吧~
本文審核專家
專家簡介
何宏舸 ，主任醫(yī)師，教授?，F任漯河醫(yī)專二附院婦產科主任，漯河市醫(yī)德先進個人，河南省中西醫(yī)婦科微創(chuàng)學會常務委員，漯河市醫(yī)學會婦產科專業(yè)委員會副主任委員、漯河市醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會副主任委員、漯河市醫(yī)學會微創(chuàng)外科副主任委員、漯河市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。獲得市級科研成果獎3項，主編論著1部。
專業(yè)特長:
從事產科臨床、教學、科研工作二十余年。擅長：生理產科、病理產科、復雜性剖宮產術，婦科疑難疾病的診斷與處理及危急重癥患者的搶救，特別在婦科疾病的微創(chuàng)治療方面有豐富的臨床經驗。
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
