近日，市二院小兒外科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科成功為1歲腸套疊寶寶實(shí)施小兒腸套疊復(fù)位、闌尾切除術(shù)。出院當(dāng)天，患兒父母再三對(duì)醫(yī)護(hù)人員的快速救治和悉心照顧表示誠摯感謝。

    當(dāng)天上午11時(shí)許，一對(duì)夫婦抱著1歲的寶寶，慌慌張張地來到市二院急診科，“醫(yī)生、醫(yī)生，快救救我的孩子！”急診接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小家伙精神萎靡、臉色蒼白、四肢濕冷、眼窩凹陷，詢問家長(zhǎng)得知，孩子一大早就嘔吐、血便、哭鬧不停。初步診斷患兒休克、重度脫水，急診接診醫(yī)生迅速將患兒護(hù)送至兒童重癥醫(yī)學(xué)科。

    入院后，兒童重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師張茜第一時(shí)間進(jìn)行擴(kuò)容，補(bǔ)液糾正休克、電解質(zhì)紊亂等以確保患兒安全，行床旁彩超檢查明確診斷為腸套疊、不排除腹內(nèi)疝，同時(shí)聯(lián)系小兒外科主任王松陽、主治醫(yī)師王艷平進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診查體摸到患兒腹部包塊，行手法復(fù)位可由7cm大小縮小至3cm，進(jìn)一步復(fù)位困難。王松陽主任考慮患兒病情危重，且年齡小，建議盡量保守治療解決患兒腸套疊癥狀，并陪同患兒及家屬至放射科行空氣灌腸，預(yù)防空氣灌腸途中突發(fā)腸破裂、呼吸心跳驟停等意外。經(jīng)多次嘗試，腸套疊套頭可縮小但不能完全復(fù)位，且復(fù)位過程中患兒多次排血便。

    腸套疊是個(gè)急性病，需要進(jìn)行緊急治療，一旦延誤治療，很可能是致命的。“馬上手術(shù)！”王松陽主任當(dāng)機(jī)立斷立即聯(lián)系麻醉科，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

    當(dāng)日下午，在兒童重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科保駕護(hù)航、共同協(xié)作下，王松陽主任帶領(lǐng)小兒外科科室團(tuán)隊(duì)緊急為患兒施行剖腹探查術(shù)，術(shù)中可見腸管水腫明顯，部分呈缺血性改變，闌尾套入套疊腸管內(nèi)，引起急性闌尾炎，隧行腸套疊復(fù)位+闌尾切除術(shù)，歷經(jīng)兩個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。術(shù)后患兒恢復(fù)良好，目前已痊愈出院。

    市二院小兒外科主任王松陽提醒廣大家長(zhǎng)：如果孩子出現(xiàn)間斷劇烈腹痛、陣法性哭鬧、嘔吐、便血等情況時(shí)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。腸套疊發(fā)病不超過48小時(shí)一般可以經(jīng)過空氣灌腸來治療，如果病程較長(zhǎng)、患兒一般情況變差或者空氣灌腸整復(fù)失敗，就需急診行開腹手術(shù)治療。(通訊員：尹紅婭  王艷平)

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：汪中東