專家團(tuán)隊查房

3D打印技術(shù)應(yīng)用在臨床治療中

該院醫(yī)生利用骨科手術(shù)機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)

護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本版圖片由漯河市骨科醫(yī)院提供

記者 楊三川 通訊員 盧 闖   李樹森

      近年來，漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院）緊緊圍繞市委、市政府建設(shè)豫中南區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心的戰(zhàn)略目標(biāo)，抓住發(fā)展的核心，突出骨科品牌優(yōu)勢，不斷優(yōu)化、細(xì)分專業(yè)；積極引進(jìn)行業(yè)前沿技術(shù)和設(shè)備，學(xué)習(xí)先進(jìn)管理理念和醫(yī)療理論，大力推進(jìn)亞專業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮骨科創(chuàng)傷救治中心、骨科創(chuàng)傷修復(fù)工程技術(shù)研究中心和“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人臨床應(yīng)用示范基地作用；拓展“醫(yī)聯(lián)體”合作范圍、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；招引高層次醫(yī)療人才、外派骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化人才隊伍建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)；進(jìn)一步持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程，提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。多措并舉下，該院醫(yī)療服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，影響力不斷擴(kuò)大、美譽(yù)度不斷提升。

    強(qiáng)化人才梯隊建設(shè) 醫(yī)療、科研、教學(xué)工作齊頭并進(jìn)

    目前，市骨科醫(yī)院有在職員工約900人，編制床位1200張，設(shè)有25個臨床科室和19個醫(yī)技科室，設(shè)置了卒中中心和胸痛中心。骨科已成為河南省重點培育學(xué)科、中國關(guān)節(jié)外科多中心研究工程臨床基地、漯河市骨科創(chuàng)傷修復(fù)工程技術(shù)研究中心、漯河市骨科聯(lián)盟牽頭單位、中華慈善總會“春立陽光計劃”定點醫(yī)院。該院年門診量約30萬人次，骨科年住院病人7000余人次、手術(shù)5000余人次，其中三、四類手術(shù)占79.8%。一大批高精尖手術(shù)成為業(yè)內(nèi)的“代表作品”：脊柱側(cè)彎矯正術(shù)，高選擇性神經(jīng)后根切除術(shù)，前臂移位手指再造，四肢、脊柱、大顱骨骨折同步矯正術(shù)等。高峰時期，醫(yī)院10個手術(shù)室同時啟用，為患者解除病痛。

    為了實現(xiàn)持續(xù)高速發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)需求，該院十分注重人才培養(yǎng)和團(tuán)隊建設(shè)。該院積極開展國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)交流活動，同德、法、日等國家和港、臺等地區(qū)的多家知名醫(yī)院交流學(xué)習(xí)，有效促進(jìn)了該院醫(yī)療技術(shù)的提高。北京301醫(yī)院、天津骨科醫(yī)院、北京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、上海長征醫(yī)院等國內(nèi)同行業(yè)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為該院醫(yī)生進(jìn)修的理想場所。

    在重視人才培養(yǎng)的良好環(huán)境下，該院各科室的“技術(shù)尖兵”脫穎而出，組成了一支技術(shù)力量雄厚的人才梯隊。強(qiáng)大的人才技術(shù)優(yōu)勢推動醫(yī)院進(jìn)入發(fā)展的“快車道”。近幾年，該院取得科技成果50多項、發(fā)表論文600余篇、申請國家級專利十多項。吳廣良、李奎、侯秀偉、李俊明、張紹安等一批醫(yī)生成為我市乃至全省知名專家，他們的脊柱側(cè)彎矯正、高選擇性神經(jīng)后根切除、前臂移位手指再造等手術(shù)成為業(yè)界標(biāo)桿。

    近年來，該院不斷組織開展人文素質(zhì)提升、優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)院現(xiàn)代化管理等方面的講座交流活動。活動由醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)師擔(dān)任主講師，圍繞醫(yī)患溝通技巧、服務(wù)禮儀、心態(tài)管理、團(tuán)隊建設(shè)、現(xiàn)代醫(yī)院執(zhí)行力、優(yōu)質(zhì)服務(wù)劇本撰寫與演練、“6S”管理和“品管圈”設(shè)置等方面對全院職工進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

    在科研教學(xué)和?？平ㄔO(shè)方面，該院不斷取得新突破，獲得省級重點研究項目立項3項，開展新技術(shù)新項目40多項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文百余篇，其中SCI論文5篇。在第五屆全國職業(yè)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實踐技能大賽中獲得一等獎1項、二等獎2項、三等獎1項。該院獲得了漯河市骨科創(chuàng)傷修復(fù)工程重點實驗室、漯河市髖關(guān)節(jié)疾病研究創(chuàng)新型團(tuán)隊和漯河市系統(tǒng)性疾病繼發(fā)腎損害研究創(chuàng)新型科技團(tuán)隊三項榮譽(yù)。

    狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

    醫(yī)療質(zhì)量是立院之本，是保障患者健康的重要指標(biāo)。為了提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，該院定期開展技能訓(xùn)練、崗位練兵、理論考試、示范教學(xué)等活動：一是強(qiáng)化制度建設(shè)，把醫(yī)療質(zhì)量核心制度修訂編印成冊發(fā)至每個醫(yī)務(wù)人員手中，并制訂考核細(xì)則，組織專門考核委員會每月4次深入科室進(jìn)行考核，獎優(yōu)罰劣。二是嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和護(hù)士條例，依法執(zhí)業(yè)。三是組織專業(yè)技術(shù)人員理論考試，每半年分專業(yè)組織技術(shù)操作考核，成績不合格的離崗培訓(xùn)。每季度組織醫(yī)療文書評比，評比結(jié)果納入年終評先。每月院領(lǐng)導(dǎo)班子集中聽取醫(yī)療質(zhì)量考核小組考核結(jié)果，對存在的問題進(jìn)行研究并科學(xué)解決，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

    該院臨床路徑工作連年保持全省領(lǐng)先，定期開展醫(yī)療管理核心制度培訓(xùn)，嚴(yán)格落實疑難病例討論制度。每年對全體醫(yī)技藥專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行兩次“三基三嚴(yán)”（三基即基本理論、基本知識、基本技能，三嚴(yán)即嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）技能培訓(xùn)，成立由院長任主任的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核委員會，切實把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中。

    急診科院前急救工作制度及流程齊全。充分發(fā)揮醫(yī)院急診信息系統(tǒng)作用，做到急診與院前、急診與院內(nèi)各相關(guān)科室、急診與衛(wèi)生行政部門的信息對接。急診科各崗位職責(zé)齊全，有急診檢診、分診崗位人員，能有效分流非急危重癥患者。建立急危重癥患者優(yōu)先住院制度，對急危重癥患者實行“先搶救、后付費”，急診綠色通道管理制度齊全；急危重癥患者經(jīng)處置后，須住院治療的及時收入相應(yīng)的病房，有擬收住院科室無床位時的應(yīng)急保障措施；急診留觀患者管理制度及流程齊全，控制留觀時間原則上不超過72小時。

    該院對醫(yī)療工作的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求受到社會各界尤其是患者的一致好評。目前，該院患者入院三日確診率、危重病人搶救成功率等醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)全省同行業(yè)先進(jìn)水平。該院被市衛(wèi)健委評為醫(yī)政工作、護(hù)理工作、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作先進(jìn)單位。重癥醫(yī)學(xué)科被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、省科教文衛(wèi)工作委員會授予“全省衛(wèi)生系統(tǒng)文明服務(wù)先鋒崗”稱號。該院工會被市科教文衛(wèi)工作委員會評為先進(jìn)單位并授予“五一先鋒號”稱號。

    “醫(yī)乃仁術(shù)。醫(yī)者仁心。先育醫(yī)德，再修醫(yī)術(shù)。作為一名醫(yī)療工作者，要有一顆仁愛、寬厚的心；作為一家醫(yī)院，要永葆院風(fēng)清正。加強(qiáng)德育工作對于提高醫(yī)療工作者綜合素質(zhì)、保障醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平、促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)和諧發(fā)展具有重要意義。”在該院的醫(yī)風(fēng)建設(shè)會議上，該院相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

    在醫(yī)院管理中，該院領(lǐng)導(dǎo)班子將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓等活動一起抓，持續(xù)加強(qiáng)對全院職工的職業(yè)道德約束和日常監(jiān)管。特別是今年，該院將學(xué)習(xí)黨史活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，定期組織黨員開展學(xué)黨史、踐初心、擔(dān)使命活動，通過學(xué)習(xí)黨的發(fā)展史和習(xí)近平總書記重要講話精神，切實提高思想覺悟、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院專門制訂了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實施辦法》，完善了醫(yī)務(wù)人員不良行為記錄及有獎舉報等制度。

    為提升醫(yī)院職工凝聚力、向心力，增強(qiáng)社會責(zé)任感，樹立高尚的醫(yī)德情操，該院成立了巾幗志愿者服務(wù)隊，廣泛開展以“弘揚(yáng)志愿精神，奉獻(xiàn)一片愛心”為主題的志愿者服務(wù)活動。在每年的“5·12”全國防震減災(zāi)日、“迎三夏、送關(guān)懷”下鄉(xiāng)義診、“文明交通出行”和“禁煙日”等公益活動中都能看到該院志愿者忙碌的身影。

     不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)

     患者就醫(yī)滿意度、獲得感持續(xù)提升

    多年來，該院不斷改善患者就醫(yī)感受，全面提升服務(wù)質(zhì)量。為切實了解患者就醫(yī)需求，該院在門診大廳設(shè)立了“院長代表席”，由班子領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門負(fù)責(zé)人輪流值守、現(xiàn)場辦公，積極解決患者遇到的問題，接受他們的意見和建議。

     該院從改善就醫(yī)環(huán)境做起，在各樓層布置了綠植進(jìn)行美化，安裝自動售貨機(jī)、電子閱報欄等便民設(shè)施，同時實現(xiàn)了WiFi網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。各樓層均設(shè)有熱水器和休閑區(qū)，為候診患者設(shè)置了休閑茶座，可供患者及家屬休息。特別是在兒科，該院精心布置了兒童樂園，配備了木馬、滑梯等娛樂設(shè)施，以消除兒童就診的恐懼。為方便慢性病、年老體弱的患者取藥，該院在一樓開設(shè)簡易門診，設(shè)立配套的取藥窗口。在門診大廳及各樓層設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，優(yōu)化地標(biāo)指示就診引導(dǎo)系統(tǒng)。同時，開展現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、診間預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，積極推行MDT（多學(xué)科協(xié)作診療模式）。此外，該院還完善了自助預(yù)約、掛號、查詢、打印等項目，在院內(nèi)及門診一樓大廳設(shè)有LED屏幕，循環(huán)顯示坐診專家簡介、坐診時間、聯(lián)系電話等信息，為患者就醫(yī)提供方便。

    在落實惠民舉措中，該院將每月15日定為門診“體檢惠民日”，當(dāng)天就診的患者可享受彩超、心電圖、肝功等20多項檢查的半價優(yōu)惠；統(tǒng)一規(guī)劃院內(nèi)空間，開辟約350個停車位供患者家屬使用，并免費為患者提供應(yīng)急電話、輪椅、手推車、針線包等物品。

     保障患者權(quán)益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是該院提升患者就醫(yī)感受的努力方向。圍繞這個目標(biāo)，該院大力強(qiáng)化醫(yī)療行為規(guī)范，加強(qiáng)合理用藥，強(qiáng)化科學(xué)檢查，合理使用高值醫(yī)用耗材，控制醫(yī)藥費用的不合理增長，控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。每月開展門診處方點評，對不合格處方進(jìn)行處罰；推行檢查結(jié)果互認(rèn)制度，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，全面落實二級以上醫(yī)院間檢驗、影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度；誠信醫(yī)療服務(wù)收費，切實維護(hù)患者的知情權(quán)，所有服務(wù)項目、藥品及價格在門診大廳等醒目位置公示。

    多措并舉之下，患者就醫(yī)滿意度顯著提升——該院在我省衛(wèi)健委2019年度公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三方患者滿意度調(diào)查中榮獲優(yōu)秀獎牌，是當(dāng)年我市唯一獲此殊榮的醫(yī)院。

    “兩中心、一平臺”成效凸顯

    2020年底，該院承建的我市骨科創(chuàng)傷救治中心和我市骨科創(chuàng)傷修復(fù)工程技術(shù)研究中心揭牌成立，“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人臨床應(yīng)用示范基地投入使用。

    “兩中心、一平臺”的建成投用為該院骨科的快速發(fā)展增添了活力、備足了后勁兒：一是骨科亞專業(yè)進(jìn)一步細(xì)分，“專病專治”格局形成。該院大骨科專業(yè)目前分設(shè)8個病區(qū)，有脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、骨腫瘤、顯微外科、矯形外科、小兒骨科、骨內(nèi)科和足踝外科9個專業(yè)組約300張床位。該院在全省衛(wèi)生系統(tǒng)率先成立了骨科3D打印實驗室并于中南大學(xué)建立合作關(guān)系。二是人才梯隊完善，學(xué)術(shù)水平較高。該院現(xiàn)有骨科醫(yī)師47名，其中博士2名、在讀博士1名、碩士30名、高級職稱27名、碩士生導(dǎo)師2名，20多名骨科醫(yī)師擔(dān)任國家級青年委員、省級常委以上職務(wù)，2人擔(dān)任中國關(guān)節(jié)外科多中心研究工程臨床基地研究員，形成了一支規(guī)模大、技術(shù)精、專業(yè)細(xì)、素質(zhì)高的專業(yè)診療團(tuán)隊。三是硬件設(shè)施進(jìn)一步完善，增添了先進(jìn)診療設(shè)備。近兩年，該院對所有病區(qū)和手術(shù)室進(jìn)行了裝修擴(kuò)建并新增四間手術(shù)室，住院環(huán)境得到改善。擁有64排128層CT、1.5T磁共振、術(shù)中CT，以及全市唯一的非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)（外星艙）、肌肉關(guān)節(jié)振動治療儀、雙能X射線骨密度儀等骨科先進(jìn)治療設(shè)備，今年又購置投入使用了3.0T核磁共振。引進(jìn)全省首臺“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人，開展了脊柱全節(jié)段、骨盆骨折及四肢骨折微創(chuàng)手術(shù)。四是靠大聯(lián)大，輻射范圍廣。該院與日本島田市民病院、德國西海岸醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北醫(yī)三院、鄭大一附院、臺北市立萬芳醫(yī)院等國內(nèi)外知名醫(yī)院長期建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，牽頭成立了漯河市骨科?？坡?lián)盟，與全市及周邊地區(qū)92家各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂“醫(yī)聯(lián)體”協(xié)議，建立了良好的合作關(guān)系。

    該院充分發(fā)揮“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人臨床應(yīng)用示范基地的平臺作用，圍繞“數(shù)字骨科”這個前沿理念，打造科研創(chuàng)新團(tuán)隊，提高教學(xué)科研能力，深化醫(yī)療、教學(xué)、研協(xié)同步發(fā)展。截至9月底，該院利用骨科手術(shù)機(jī)器人已成功開展手術(shù)近200例，無論手術(shù)數(shù)量還是技術(shù)成熟程度都位居全省前列。

     9月18日，該院籌建的我市骨科創(chuàng)傷救治中心綜合病房樓奠基。該項目對于進(jìn)一步完善全市醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、改善人民群眾就醫(yī)條件具有非常重要的意義，被納入“四城同建”區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)重點項目，并爭取國債資金2億元，總建筑面積73022平方米，設(shè)計高度97米，地上24層，地下2層。該病房樓主要由骨科、外科等病房區(qū)及手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、藥房等組成，設(shè)計床位700張。

     該病房樓建成后將極大改善目前“一床難求”的局面，為今后該院的學(xué)科細(xì)分、科研教學(xué)、人才培養(yǎng)預(yù)備了充足空間，對于推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展具有十分重要的意義。

    下一步，該院將以漯河市骨科創(chuàng)傷救治中心綜合病房樓項目的開工奠基為契機(jī)，堅持科教興院，加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，積極引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)療質(zhì)量和綜合服務(wù)能力，助力“四城同建”，為全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)，為全市廣大人民群眾的身體健康和生命安全保駕護(hù)航。

   責(zé)編：瘦馬  編審：胡永全  終審：汪中東